Дисбактериоз у детей

В настоящее время всем родителям хорошо знакомо название одного из наиболее широко распространенных заболеваний органов пищеварения — это дисбактериоз кишечника. Под этим термином обозначают изменение качественного и количественного соотношения нормальной микрофлоры пищеварительного тракта. В кишечнике здорового человека обитает более 300 видов различных микроорганизмов: бифидобактерии, лактобактерии, молочно-кислые бактерии, непатогенная кишечная палочка, стафилококки.

Состав кишечной микрофлоры индивидуален и формируется в первые дни жизни ребенка. Важнейшим фактором формирования является естественное вскармливание, так как женское молоко содержит ряд веществ, которые способствуют заселению кишечника отдельными видами микроорганизмов в определенных количествах. Особый ущерб микрофлоре кишечника могут нанести неправильно выбранное питание и нерациональная антибиотикотерапия.

Нарушение микробного состояния в кишечнике называется дисбактериозом или дисбиозом кишечника.

Основные причины:

Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Нерациональное питание ребенка.

Антибиотикотерапия, особенно в первые дни жизни.

Особенности иммунной системы.

Согласно отраслевому стандарту под дисбактериозом понимают клинико-лабораторный синдром, возникающий при ряде заболеваний и клинических ситуаций, характеризующийся:

симптомами поражения кишечника;

изменениями микрофлоры кишечника;

избыточным ростом микрофлоры.

Ведущая роль в формировании дисбактериоза принадлежит нарушению уровня бифидо- и лактобактерий. Происходит нарушение всасывания углеводов, жирных кислот, азота, витаминов. Микрофлора при дисбактериозе не способна выполнять физиологические функции, присущие нормальной микрофлоре и, прежде всего, противостоять колонизации кишечника патогенными микроорганизмами.

Дисбактериоз формируется у большинства детей с острыми кишечными инфекциями, при нерациональном применении антибактериальных препаратов, у детей, страдающих аллергией, воспалением пищеварительного тракта, заболеваниями поджелудочной железы, печени. Причинами дисбактериоза могут быть стрессы, нерациональное питание, эндокринные нарушения, заболевания почек, В12 и фолиево-дефицитная анемия, злокачественные новообразования и особенности иммунной системы организма. Дисбактериоз может быть явным и скрытым.

Явный дисбактериоз сопровождается нарушением стула: диарея или запор. Скрытый можно заподозрить у больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, угнетенной иммунной системой или у больных, получающих массивные курсы антибиотикотерапии.

Устранение дисбактериоза кишечника надо начинать с лечения первопричины, то есть заболевания, вызвавшего нарушение микробного состава в кишечнике, а также с коррекции питания. Необходимо включить в рацион пищевые волокна, кисломолочные продукты, особенно, содержащие живые бифидо- и лактобактерии; желательно включить в рацион изделия из ржи, гречиху, капусту, морковь, кабачки, томаты, свежие соки и фрукты.

Детям первого года жизни очень важно грудное вскармливание. Если это невозможно, то необходимо применять молочные смеси, содержащие пробиотики, такие как Белакт-бифидо Netsle HALL, HAH с бифидобактериями. Этих мер достаточно для устранения кишечного дисбиоза, но иногда приходится назначать специфическую медикаментозную терапию, так называемые пробиотики, то есть живые микроорганизмы, нормализующие флору кишечника. Они обычно назначаются курсами не менее одного месяца. Пробиотики могут включаться в питание в качестве добавок, содержащих бифидо- и лактобактерии. Для обеспечения постоянного присутствия микроорганизмов в микрофлоре кишечника и достижения стойкого положительного эффекта препараты должны приниматься в течение длительного времени и в достаточном количестве.

Препараты бифидобактерий: бифидобактерин, бифилин, бификол. Препараты лактобактерии: лактобактерин, ацинол, ацилакт, линекс, премодофилус, нутрилол-В.

При повышенном росте условно-патогенной флоры используют фаги — поглотители бактерий. С целью восстановления функции поджелудочной железы используют препараты: креом, панкреаль, мезим форте. Рекомендуется применение витаминов группы В, С, Р, фолиевой и никотиновой кислот. Таким образом, коррекция дисбактериоза у детей — это важная проблема, которая требует, как учета первопричины ее возникновения, так и множества сопутствующих факторов.

Адекватно подобранный индивидуальный комплекс терапии — это залог гармоничного развития ребенка, профилактика стойких патологических изменений со стороны других органов и систем.

Будьте здоровы!