РЕКОМЕНДАЦИИ РОДСТВЕННИКАМ ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ ДЕМЕНЦИЕЙ (Вы просили рассказать)

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, деменция — термин, которым описывается несколько заболеваний, оказывающих негативное влияние на память, мышление и способность к повседневной деятельности. Деменция является результатом различных патологий и травм, затрагивающих головной мозг.

Наиболее распространенной формой деменции является болезнь Альцгеймера, на долю которой предположительно приходится 60–70 процентов случаев. Отметим, что деменция может быть вызвана целым рядом заболеваний, постепенно разрушающих нервные клетки и повреждающих головной мозг, что обычно приводит к снижению когнитивной функции, т. е. способности к мыслительной обработке информации, в большей степени, чем этого можно было бы ожидать в результате обычных процессов биологического старения.

Деменция представляет собой совокупность болезненных проявлений, обусловленных хроническим или прогрессирующим поражением головного мозга, при котором нарушаются когнитивные (познавательные) способности человека — память, мышление, речь, способность к счету, письму, ориентировке в окружающем пространстве, способность к суждениям и т. д. Это расстройство характерно для пожилого (65 лет и старше) возраста и отмечается примерно у пяти процентов пожилых людей; у молодых оно встречается очень редко. Самыми частыми формами являются деменция при болезни Альцгеймера (50–55 процентов) и сосудистая (после сосудистых поражений головного мозга — инсульта) деменция (примерно 20–25 процентов всех случаев деменции у пожилых).
Скорость прогрессирования деменции может быть разной: быстрая при сосудистой и медленная при альцгеймеровской. При болезни Альцгеймера может назначаться лечение, направленное на улучшение когнитивных функций.
При деменции наибольшую проблему для людей, осуществляющих уход, представляют поведенческие нарушения. Наиболее важными из них являются беспокойство, психомоторное возбуждение, параноидная симптоматика, а также агрессивность, тревога и депрессия. Тактика действий при поведенческих нарушениях зависит в большей степени от их вида, чем от типа деменции. В возникновении поведенческих нарушений при деменции определенную роль играют и нарушения межличностных отношений. Близкие родственники могут путем критики, конфронтации, оскорблений, завышенных требований провоцировать у человека с деменцией страх, агрессию, возбуждение, депрессию. Обучение ухаживающих может уменьшить проявления этих поведенческих нарушений с помощью поддержки, приемов невербальной коммуникации и различных подсказок в ориентировке.
*Установите режим для человека с деменцией, пытаясь сохранить его привычные занятия. Благодаря режиму его повседневная жизнь становится более организованной и упорядоченной. Режим становится источником уверенности, защищенности, он должен максимально сохранять установленный прежде распорядок жизни больного.
*Поддерживайте его независимость. Человек с деменцией должен как можно дольше оставаться независимым. Это облегчит вашу работу и поможет сохранять ему чувство уважения к себе.
*Помогайте человеку с деменцией сохранять чувство собственного достоинства. Человек, за которым вы ухаживаете, является личностью, не лишенной чувств. Ваше отношение, ваши поступки оказывают на него влияние. Будьте терпимы, уважайте его чувства, не обсуждайте его состояние в его присутствии.
*Воздерживайтесь от конфликтов. Конфликты вызывают стресс как у человека с деменцией, так и у вас. Пытайтесь сохранять спокойствие в любой ситуации. Не проявляйте гнев, разочарование и раздражительность.
*Пытайтесь постоянно привлекать внимание подопечного, давая ему простые задания. Человек с деменцией должен чем-то заниматься, однако занятия должны быть легкими и доступными. Нельзя давать ему слишком трудные задания, а также их выбор должен быть ограничен. Невыполнимые задания вызывают стресс и способствуют ухудшению состояния.
*Создавайте условия для максимального проявления имеющихся у человека с деменцией способностей. Занятия должны быть тщательно продуманы. Они повышают самоуважение и чувство собственного достоинства. Это нужно поддерживать постоянно. Занятость в доме придает его жизни цель и значение. Однако не забывайте, что деменция — прогрессирующее заболевание. Способности больного с течением заболевания могут меняться. Ухаживающий за человеком с таким заболеванием должен быть наблюдательным и готовым изменить природу занятий больного, чтобы не вызвать у него стресс.
*Позаботьтесь о безопасности в доме. Такие проявления заболевания, как потеря памяти и нарушение координации движений, повышают риск травмирования человека с деменцией. Необходимо сделать ваш дом как можно более безопасным.
*Поддерживайте общение. С развитием болезни общение с человеком с деменцией постоянно затрудняется и может становиться все труднее. Следует проверить зрение и слух у больного, при необходимости заказать более сильные очки, заменить слуховой аппарат. При общении оставайтесь спокойным и говорите спокойным голосом, короткими и простыми предложениями, содержащими только одну мысль; всегда давайте ему достаточно времени на то, чтобы он мог вас понять; по возможности желательно использовать выражения, в которых содержатся подсказки, например: «Твой сын, Иван».

Продолжение читайте на странице 3 выпуска газеты "Ваше здоровье" №15 (716) от 6 августа 2025 года.
Выписывайте, приобретайте в киосках "Белсоюзпечать" и читайте самую доступную по стоимости газету "Ваше здоровье"!