ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС: ГОРМОНАЛЬНЫЙ СБОЙ ИЛИ ОБРАЗ ЖИЗНИ? (Вы просили рассказать)

Каждый день к врачу-эндокринологу на прием приходят люди, которых мучает один и тот же вопрос: «Доктор, почему я поправляюсь? Я же ем совсем мало, а вес все равно постоянно растет. Наверное, у меня проблемы с гормонами?». Давайте честно разберемся, что на самом деле происходит с нашим организмом, когда стрелка весов неумолимо ползет вверх. И главное — что с этим делать.

Ожирение — это не просто «много еды» и не только косметический дефект, но и зачастую недостаток силы воли. Это хроническое заболевание, и, как любое хроническое заболевание, оно требует внимательного подхода и правильного лечения.
Наш организм — сложнейшая система. И влиять на вес могут самые разные механизмы. Условно их можно разделить на две большие группы: образ жизни и гормональные нарушения.
Многие любят списывать лишний вес на «плохие гормоны». Иногда это действительно так. Давайте разберем самые частые эндокринные причины, которые мешают похудеть.
* Щитовидная железа — «дирижер» обмена веществ. Если она работает вполсилы (состояние называется гипотиреоз), все процессы в организме замедляются. Человек становится вялым, сонливым, постоянно мерзнет, появляются отеки. И вес, конечно, растет, даже если питание не изменилось. Хорошая новость заключается в том, что эта проблема легко решается — достаточно подобрать заместительную терапию, и обмен веществ приходит в норму.
*  Инсулин — «гормон-накопитель». В норме инсулин помогает глюкозе попадать в клетки, чтобы дать нам энергию. Но иногда клетки теряют к нему чувствительность — это называется инсулинорезистентностью. Тогда поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулина все больше и больше. А инсулин — это еще и гормон, который блокирует расщепление жира и способствует его накоплению. Получается замкнутый круг: чем больше инсулина, тем сложнее похудеть.
* Половые гормоны. У женщин одной из причин набора веса может быть синдром поликистозных яичников (СПКЯ). При этом заболевании нарушается баланс женских и мужских гормонов, и вес начинает увеличиваться по «мужскому» типу — в области живота. Обычно это сопровождается нерегулярным циклом, угревой сыпью, избыточным ростом волос.
* Гормон стресса — кортизол. Хронический стресс заставляет надпочечники вырабатывать много кортизола. А он, в свою очередь, способствует отложению жира в самых «трудных» местах — на животе и внутренних органах. Кроме того, кортизол значительно повышает аппетит и тягу к сладкому.
Но важно понимать, что гормональные нарушения являются причиной лишнего веса лишь в относительно небольшом проценте случаев. Чаще они выступают в роли отягощающего фактора, который мешает похудеть, даже если человек старается ограничивать себя в еде.
Образ жизни — это главный фундамент, на котором все держится, а основа нашего веса — это то, что мы едим и как мы двигаемся.
* Питание. Наш организм устроен гениально просто: если энергии (калорий) поступает больше, чем мы тратим, излишки откладываются в виде жировых запасов. И никакие гормоны не заставят нас похудеть, если мы едим больше, чем нужно. Проблема в том, что мы часто не замечаем, сколько на самом деле съедаем.
«Маленькое печенье к чаю», «всего одна конфетка», «пара ложек масла в салат» — все это калории, которые суммируются за день. А современная еда, богатая сахаром и скрытыми жирами, создана так, чтобы мы съедали больше, чем планировали.
* Движение. Вторая часть уравнения — физическая активность. Мы двигаемся гораздо меньше, чем наши предки. Машина, лифт, работа за компьютером, отдых перед телевизором — все это снижает наши энерготраты. Если к этому добавить калорийное питание, получается идеальная формула набора веса.
* Сон и стресс. Недостаток сна повышает уровень грелина (гормона голода) и снижает уровень лептина (гормона насыщения). В результате нам все время хочется есть, особенно углеводного. А стресс, как мы уже говорили, включает кортизоловые механизмы накопления жира.
Так «кто же виноват» — гормоны или образ жизни? Правильный ответ — и то, и другое. Это всегда совместная работа. Представьте себе замкнутый круг: неправильное питание и малоподвижный образ жизни — набор веса — жировая ткань сама начинает вырабатывать вещества, которые усугубляют инсулинорезистентность и воспаление — это еще больше замедляет обмен веществ и мешает худеть — человек отчаивается, ест еще больше (потому что «все бесполезно») — вес растет дальше.

Продолжение читайте на странице 3 выпуска газеты "Ваше здоровье" №10 (735) от 20 мая 2026 года.
Выписывайте, приобретайте в киосках "Белсоюзпечать" и читайте самую доступную по стоимости газету "Ваше здоровье"!