Если клещ не погибает по не зависящим от него причинам, то он способен прожить до восьми лет. Осенью клещи зарываются в верхний слой перегноя, увядшей травы, забираются под кору деревьев, где впадают в анабиоз (спячку). Весной для их пробуждения необходимо, чтобы установилась стабильная температура выше 5–10 °C.

Выход клещей из спячки происходит постепенно и географически неравномерно. Этим объясняется раннее появление первых сообщений об укусах паразитов.<

Клещи могут быть заражены возбудителями девяти инфекционных заболеваний.

В Беларуси ежегодно регистрируют около двух тысяч случаев болезни Лайма и более ста случаев клещевого энцефалита. К заражению клещевым энцефалитом и клещевым боррелиозом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Вероятность заразиться энцефалитом после укуса клеща в Беларуси составляет 1 на 490. То есть одно насекомое из 490 вызовет болезнь. Вероятность заражения Лайм-боррелиозом — это еще одна инфекция, которую передают клещи — достигает 1 на 31.

Заразиться клещевым энцефалитом можно также при употреблении в пищу сырого молока коз, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. 

Клещевой энцефалит — вирусная инфекция, которая атакует нервную систему организма, поражая головной и спинной мозг. Ущерб, который может нанести вирус, зависит от масштабов поражения нервной системы. В 25–30 процентах случаев энцефалит приводит к смерти инфицированного. Заболевание крайне опасно не только для людей, но и для собак.

Лайм-боррелиоз является эндемичным заболеванием для Республики Беларусь. Переносчиками являются иксодовые клещи (в Республике Беларусь — преимущественно Ixodes ricinus, редко — Ixodes persulcatus), путь передачи — трансмиссивный. Наиболее распространены иксодовые клещи в листопадных или смешанных лесах, лесопарковых зонах, на приусадебных участках, однако в последние годы отмечены случаи заражения болезнью Лайма также в пределах городской черты. Характерны два пика активности иксодовых клещей: ранняя весна — середина лета и осень.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

С клинико-патогенетических позиций, Лайм-боррелиоз в своем развитии проходит три стадии — раннюю локализованную, раннюю диссеминированную и позднюю, которые могут протекать последовательно либо, в редких случаях, накладываться друг на друга. Инкубационный период заболевания варьирует от 3 до 32 дней. Первая стадия Лайм-боррелиоза (ранняя локализованная) характеризуется появлением в месте присасывания клеща мигрирующей эритемы, представляющей собой кольцевидное или сплошное пятно бледно-розовой или ярко-красной окраски, постепенно увеличивающееся в диаметре (в среднем до 5 см и более). Локализация мигрирующей эритемы может быть любой, хотя чаще она развивается на бедре, в паховой и подмышечной областях. Как правило, на этой стадии пациента не беспокоят лихорадка и другие симптомы, и очень редко в месте присасывания клеща наблюдается первичный аффект в виде язвочки или корочки. Первые антитела появляются только спустя 3–6 недель от момента попадания возбудителя в организм, что часто приводит к ложноотрицательным результатам диагностики, постановке неправильного диагноза и назначения лечения и, как следствие, к высокому риску развития диссеминации (распространения) инфекции по всему организму.

Для второй стадии Лайм-боррелиоза характерно развитие признаков поражения одновременно нескольких органов и систем (кожи, опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем), иногда — появление субфебрильной температуры и конституциональных симптомов. Вторая стадия заболевания развивается, как правило, спустя месяц и более от момента попадания боррелий в организм человека, чаще — на втором-третьем месяце заболевания, максимально — до шести месяцев. Поражения кожи проявляются в виде множественных мигрирующих эритем с любой локализацией (от двух-трех до нескольких десятков сплошных или кольцевидных пятен, увеличивающихся в диаметре) либо в виде боррелиозной лимфоцитомы (безболезненного синевато-красного узелка или бляшки, расположенной на мочке или завитке ушной раковины либо в области соска молочной железы).

Поражения опорно-двигательного аппарата проявляются чаще всего артралгиями с преимущественным вовлечением крупных суставов (коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого) без объективных признаков артрита. Типичным является мигрирующий характер болей и саморазрешение процесса у некоторых пациентов даже без адекватного лечения.

Третья стадия Лайм-боррелиоза (поздняя) развивается спустя шесть месяцев и более от момента инфицирования. Для нее характерно поражение опорно-двигательного аппарата, кожи или нервной системы.

Клещевой энцефалит вызывается вирусом клещевого энцефалита. Инкубационный период составляет от 4 до 28 дней. У большинства пациентов заболевание имеет классическое двухволновое течение. Первая волна характеризуется субфебрильной лихорадкой, головной болью, общей слабостью, утомляемостью, миалгиями (длится от 2 до 10 дней, в среднем — 5).

Затем следует период, когда состояние пациента практически возвращается к норме (длится около 7 дней, варьируя от 1 до 21 дня), сменяющийся второй волной с высокой лихорадкой, выраженным интоксикационным синдромом и клиническими признаками поражения центральной нервной системы в виде менингита, реже — менингоэнцефалита и очень редко — других форм.