САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА (Врач поясняет, предупреждает, советует…)

14 ноября — Всемирный день борьбы с сахарным диабетом.

Инсулин — это гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови. Он вырабатывается в поджелудочной железе в так называемых бета-клетках.
Глюкоза вырабатывается у нас в организме в печени (глюконеогенез) и поступает с пищей — она проникает из нашей пищеварительной системы в кровоток и затем с кровью перемещается по организму туда, где она нужна в качестве источника энергии. Нашему организму нужна глюкоза — это топливо, которое заставляет «работать» клетки наших мышц и «думать» клетки головного мозга. Но глюкоза не может просто проникнуть внутрь клетки. Чтобы зайти в «дом», она должна открыть «дверь», а без «ключа» это сделать не получится. Именно инсулин выступает в роли ключа. То есть без инсулина глюкоза не может проникнуть внутрь клетки и оказать необходимый эффект.
При сахарном диабете глюкоза не проникает внутрь клеток, а продолжает циркулировать в кровеносном русле, накапливаясь в нем. В результате этого человек не получает необходимой энергии, а его организм страдает от гипергликемии (повышения глюкозы в крови). Ведь глюкоза в избыточном количестве несет вред органам и тканям.
Видов сахарного диабета на самом деле очень много, но поговорим о наиболее распространенных.

СД ПЕРВОГО ТИПА
Это аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается абсолютная недос-
таточность инсулина в результате гибели бета-клеток поджелудочной железы, которые его выделяют. То есть при этом типе своего инсулина практически нет!
Этот тип диабета чаще всего возникает в детском возрасте или у молодых людей. Реже — после 30 лет. В его основе — недостаточное количество бета-клеток из-за их повреждения в результате аутоиммунных процессов. В результате снижается или практически отсутствует выработка инсулина. Первый тип СД — инсулинозависимый. Важно понимать, что это неизлечимое заболевание. Основным методом лечения является заместительная инсулинотерапия (инъекции инсулина).

СД ВТОРОГО ТИПА
Заболевание, при котором наблюдается относительная недостаточность инсулина, т.?е. свой инсулин вырабатывается, но клетки организма устойчивы к нему. Это называется инсулинорезистентностью, и развивается она на фоне лишней массы тела!
СД второго типа — приобретенное заболевание, чаще всего возникающее после 40 лет. Занимает примерно 90 процентов от всех случаев СД. В основе болезни — инсулинорезистентность (невосприимчивость к инсулину клеток-рецепторов). Количество гормона инсулина при этом может быть нормальным, сниженным и даже повышенным. Часто организм пытается компенсировать состояние повышением секреции инсулина, но гормон не воспринимается рецепторами клеток и продолжает циркулировать в крови, приводя к гиперинсулинемии.
Этот тип болезни — зачастую следствие чрезмерного употребления пищи, богатой простыми углеводами, малоподвижного образа жизни, ожирения. Физические нагрузки необходимы для нормального метаболизма глюкозы, ведь для них требуется большое количество энергии, получаемой из нее. Отсутствие активности вместе с перееданием приводят к избыточному накоплению глюкозы в крови, ведь организм не нуждается в таком количестве энергии, ее некуда расходовать. Это приводит к чрезмерной нагрузке на поджелудочную железу. Она активно секретирует инсулин и в конце концов изнашивается. Из-за чрезмерной нагрузки повреждаются и страдают клеточные рецепторы.

СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ТИП СД
Это нарушение продукции инсулина, возникающее в результате заболеваний поджелудочной железы (панкреатит, опухоли), а также СД, вызванный лекарственными препаратами (например, глюкокортикостероидами) и химическими веществами, инфекциями. К этой категории относится СД, ассоциированный с генетическими синдромами.

ГЕСТАЦИОННЫЙ СД
Это нарушение углеводного обмена, связанное с беременностью и ограниченное сроками беременности. 50 процентов ГСД — это развитие СД второго типа в будущем!
Нужно помнить, что нормы глюкозы в крови у беременных и не беременных различаются!

СИМПТОМЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА
Сахарный диабет может длительно протекать бессимптомно и выявляться случайно во время прохождения медицинского осмотра (поэтому так важно проходить диспансерный осмотр).
Ошибочное мнение, что главный первый признак СД —
это повышение массы тела. Однако это справедливо только в отношении СД второго типа.
Но в таком случае СД возникает вследствие ожирения, гиподинамии и нарушения диеты, а не ожирение — из-за диабета.

ОСНОВНЫЕ РАННИЕ СИМПТОМЫ
*Повышенная жажда: состояние, похожее на то, когда сильно хочется пить после сладкой пищи;
*полиурия — повышенное мочевыделение, особенно в ночное время;
*сухость во рту, пересыхание слизистых оболочек;
*запах ацетона изо рта (напоминает запах протухших яблок);
*повышенная потливость, особенно в ночное время;
*нарушение психического состояния: нервозность, быстрая и частая смена настроения, раздражительность, плаксивость;
*резкое похудение.
У пациентов с многолетним стажем заболевания, которые либо не знали о своем состоянии, либо не соблюдали рекомендации врачей, страдают органы-мишени: глаза, почки, сосуды, нер-вы и головной мозг, суставы и другие ткани и органы.

Продолжение читайте на странице 2 выпуска газеты "Ваше здоровье" №21 (722) от 5 ноября 2025 года.
Выписывайте, приобретайте в киосках "Белсоюзпечать" и читайте самую доступную по стоимости газету "Ваше здоровье"!